تشخيص العقم عند الرجل

تشخيص العقم عند الرجل

- فحص السائل المنوي

 - فحص قدرة الحيوانات المنوية على الإخصاب

- فحوصات جهاز المناعة

 - فحوصات ميكروبيولوجية

- فحوصات هرمونية

- فحوصات الجهاز التناسلي

- فحوصات لحالات الخلل في الجماع أو القذف

- فحوصات للجينات أو الكروموسومات إن ذكر كل هذه التحاليل لا يعني بالضرورة أن الطبيب المعالج سوف يطلبها كلها وإنما يعتمد على احتياج تلك الحالة حيث أن هناك أمور كثيرة سوف يسأل عنها الطبيب :

أ- التاريخ المرضي Medical History:

الإستفسار عن التاريخ المرضي Medical Historyمن كل من الزوج والزوجة على حده ثم كلا الزوجين، ضروري لبداية العلاج الصحيح من قبل الطبيب المعالج

 ب- الفحص السريري Physical Examination:

 ويتم فحص الجسم بشكل عام أولاً الرأس، العنق، الصدر، البطن، الأطراف العليا والسفلي والتركيز على المنطقة التناسلية للذكر والأنثى.

ج- الإجراءات التشخيصية والفحوصات:

 - فحص السائل المنوي:

ونؤكد هنا مرة أخرى أن فحصاً واحداً إذا كان غير جيد لا يكفي، فغالباً ما يحتاج الطبيب المعالج إلى إعادة الفحص مرتين أو ثلاثة، لأن النتائج تتغير بتغير الظروف الصحية للرجل، مثلاً، وغير ذلك من المؤثرات.

يجب إتباع التعليمات التالية للحصول على عينة السائل المنوي:

أ- الامتناع عن الجماع لمدة لا تقل عن ثلاثة أيام ولا تزيد عن خمسة أيام.

 ب- عدم أخذ حمام دوش ساخن يوم إعطاء العينة.

 ج- عدم فتح عبوة العينة إلا مباشرة قبل الاستعمال.

 د- التأكد من نظافة اليدين بغسلها جيداً بالصابون ثم بالماء.

 هـ- التأكد من نظافة المنطقة التناسلية بأكملها وذلك بغسلها جيداً بالصابون ثم بالماء لعدة مرات.

 و- وضع العينة في العبوة المخصصة لها ويراعى المحافظة عليها مغلقة جيداً وعدم فقدان أي كمية من العينة.

ز- يراعى عند إحضار العينة إلى المختبر، أن لا تتجاوز الفترة من إعطاء العينة وإحضارها مدة ساعة ويجب الأخذ بعين الاعتبار المحافظة على دفء العينة أي تكون حرارتها 37م°وذلك بوضعها إلى منطقة ملاصقة للجسم أو في راحة اليد.

- فحوصات جهاز المناعة:

 يتم فحص وجود أجسام مضادة للحيوانات المنوية Antisperm Antibodiesمن خلال فحص الدم، بلازما السائل المنوي أو الحيوانات المنوية نفسها.

 - فحوصات ميكروبيولوجية:

 تجرى حين وجود التهاب بالجهاز التناسلي أو عند وجود ارتفاع في كريات الدم البيضاء في السائل المنوي.

- فحوصات هرمونية:

وذلك بفحص مستوى هرمونات Prolactin , F.S.H, L.H, Testosteroneبالدم أو غيرها من الهرمونات إذا استدعت الحالة كما ذكرنا سابقاً.

 - فحوصات لحالات الخلل في الجماع أو القذف:

 مثال :

 - فحص البول بعد القذف لتحديد وجود القذف الرجعي .

- القاذف المنوي الكهربائي.